Analgesia postoperatoria tras artroplastia total de rodilla
- Aguiera Gómez, J.L. 1
- Martín Romero, J.L. 1
- Delgado Martínez, A.D. 2
- 1 Hospital Comarcal Infanta Margarita
-
2
Hospital Universitario de Jaén
info
ISSN: 1578-9756
Año de publicación: 2016
Volumen: 33
Número: 4
Páginas: 33-46
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia
Resumen
La artroplastia total de rodilla (ATR) es un procedimiento muy habitual en cirugía ortopédica, la cual se asocia a un dolor de moderada-severa intensidad durante las primeras 24-72 h del postoperatorio. Los beneficios de las técnicas regionales de anestesia y analgesia están demostrados. El uso de bloqueos nerviosos periféricos disminuye el dolor, el consumo de morfina y mejora la deambulación temprana; y por tanto, el alta domiciliaria y los costes asociados. Actualmente, el bloqueo del nervio femoral es el patrón oro en el control del dolor postoperatorio, asociado al uso de otros fármacos (opioides, antiinflamatorios no esteroideos, inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, entre otros) en lo que llamamos un manejo multimodal del dolor postoperatorio tras ATR, siendo este el que parece ofrecer los mejores resultados. No obstante, la aparición de nuevas técnicas analgésicas, como el bloqueo del canal aductor o la crioneurolisis, deberán ser evaluadas para orientarnos sobre la técnica más segura y efectiva en el manejo de estos pacientes.