Sustitución de una política sistemática de episiotomía por una política selectiva ¿Es coste-efectiva la sustitución de una política de episiotomía sistemática por una política selectiva?

Resumen

Actualmente contamos con muchas evidencias clínicas que definen cuál es o puede ser la mejor práctica. En el área de la obstetricia nuestro equipo de trabajo del Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda (Jaén, España) se planteo implementar el uso selectivo de episiotomía. Si en el año 1998 desarrollábamos una política sistemática de episiotomía (>70%), en el año 2003, tras aplicar las recomendaciones procedentes de la mejor investigación clínica disponible, se redujo la prevalencia de episiotomía hasta lograr una política selectiva (30%). En este estudio realizamos una evaluación de los beneficios del cambio de práctica. Por un lado, se ha reducido el número de lesiones perineales y, por tanto, se favorece la recuperación de la mujer, con el consecuente beneficio para su bienestar. Por otro, se ha realizado un cálculo del ahorro en suturas de la política de episiotomía de nuestro centro (política sistemática vs política selectiva), observándose un ahorro potencial de 6 euros por parto sin episiotomía en la política selectiva.