Entorno de práctica, competencia profesional en profesionales enfermeros de atención especializada y resultados de la atención sanitaria

Resumen

Durante los últimos 25 se ha producido un cambio radical en el perfil de los usuarios de los servicios sanitarios. Además de forma prácticamente simultánea se ha ido aumentando progresivamente la producción científica por parte de los profesionales enfermeros para hacer frente a los nuevos retos asistenciales derivados de los nuevos escenarios propios de este nuevo perfil. Por otro lado, en las Organizaciones Sanitarias tienen lugar dos acontecimientos de especial relevancia. En primer lugar, la toma de conciencia del impacto de los entornos práctica no sólo en los profesionales enfermeros sino también en los pacientes en términos de resultados de la atención (mortalidad, reingresos, infecciones, upp, etc¿). Por otro lado, se ha producido un importante aumento de la complejidad de las organizaciones sanitarias que las ha hecho menos seguras dando lugar al aumento de la incidencia de Eventos Adversos. En este sentido es importante tener en cuenta que las publicaciones al respecto y el resultado y el resultado de las herramientas metodológicas de seguridad de carácter prospectivo, como es el caso del Análisis Modal de Fallos y Efectos y de carácter retrospectivo, como en el caso de Análisis de Causas Raíz, ponen de manifiesto que el principal causa de Eventos Adversos es la cualificación de los profesionales. Esta es la razón por la que las Organizaciones Sanitarias comienzan a desarrollar Modelos de Gestión de Competencias dirigidos a garantizar la cualificación de sus profesionales como la alternativa al aprendizaje organizacional y a la Seguridad de los Pacientes. La Agencia Sanitaria Costa del Sol, es una organización con un serio compromiso con la calidad. Es lógico pensar por lo tanto que todos los elementos dirigidos a implantar las políticas de calidad contribuyen a la creación de Entornos de Práctica cercanos a la excelencia. Cabría preguntarse, no obstante, si todos estos elementos trascienden a la práctica enfermera y sobre todo si influye en los entornos de práctica y los resultados asistenciales. En este sentido el objetivo general de esta tesis es determinar la relación entre los entornos de práctica, el nivel de competencias de los enfermeros de la Agencia Sanitario Costa del Sol y los resultados de la atención (estancia media, mortalidad e indicadores AHRQ). Es importante conocer si las características intrínsecas de una organización trasciende en la práctica enfermera sobre todo cuando hay estudios que cuestionan el impacto de los elementos de calidad en los resultados asistenciales.