Efectividad clínica de un programa de fisioterapia multimodal complementado con carrera acuática de alta intensidad sobre la lumbalgia.Un estudio con evaluación previa en el postest

Resumen

Introducción La lumbalgia mecánica inespecífica crónica se presenta como un problema muy frecuente en la población en edad laboral. La fisioterapia multimodal se presenta como la combinación de las intervenciones que a corto plazo han dado mejores resultados: educación, terapia manual y ejercicio físico. Existen suficientes bases para pensar que la carrera acuática aumenta el tamaño del efecto de esta intervención cuando ambas se complementan. Se ha demostrado válido el uso de estudios donde la recogida de datos (pre y postintervención) se realiza únicamente al final de éste. Material y método Estudio con evaluación previa en el postest, en un grupo con intervención de 8 semanas según fisioterapia multimodal más carrera acuática en piscina profunda sobre 43 sujetos con lumbalgia mecánica inespecífica crónica de más de 12 semanas de evolución. Tras la intervención, los pacientes rellenan dos veces los mismos test referidos a dos momentos diferentes: antes y después de la intervención. Resultados En un grupo de 43 sujetos (28 mujeres) con una edad media de 48±7,97 años, en todas las variables medidas se obtuvieron cambios relevantes: 7,56 (IC 95%: 4,55 a 10,56); p<0,000 (estado general de salud física en SF-12); 4,82 (IC 95%: 0,67 a 8,97); p<0,024 (estado general de salud mental en SF-12); 0,275 (IC 95%: 0,19 a 0,35) p<0,000 (calidad de vida en EuroQoL-5D); 24,78 (IC 95%: 17,79 a 31,78); p< 0,000 (escala validad de vida en EuroQoL, escala visual analógica); -2,78 (IC 95%: -4,25 a -1,30); p<0,000 (grado de incapacidad física en Roland Morris); 35,52 (IC 95%: 44,51 a 26,53); p<0,000 (escala visual analógica). Conclusiones Una estrategia individualizada de intervención mediante fisioterapia basada en la evidencia produce una mejora relevante y significativa sobre las variables llevadas a estudio. Además, parece que la suplementación de la fisioterapia basada en la evidencia con la carrera acuática provoca un aumento del tamaño del efecto con respecto a otras intervenciones multimodales similares.