Efectividad del vendaje neuromuscular en la funcionalidad del miembro inferior en patología neurológica infantil

Resumen

Objetivo: determinar la efectividad inmediata del vendaje neuromuscular aplicado en la cadena muscular posterior del miembro inferior de niños diagnosticados de Parálisis Cerebral Infantil que presentan un pie equino acentuado. Material y métodos: estudio cuasiexperimental. Se reclutó una muestra de 12 pacientes de varios centros participantes de la provincia de Jaén. Los criterios de inclusión fueron: patología neurológica, presencia de pie equino, ausencia de apoyo del retropié en la huella plantar medida con espuma fenólica y consentimiento informado de padres o tutores. La intervención consistió en aplicar vendaje neuromuscular en tríceps sural e isquiotibiales durante un periodo de tiempo de 5 semanas. El vendaje se cambiaba cada 3 ó 4 días (se retiraba en casa y acudía a consulta para una nueva aplicación). Las variables de estudio fueron: amplitud articular que se midió con goniometría tradicional, espasticidad valorada con la Escala de Ashworth Modificada y deformidad del pie equino evaluada con la Escala de Pie Equino Varo Congénito Modificada. Se registraron diez medidas: al inicio del estudio, a la segunda, tercera y cuarta semana y al final del mismo, siempre registrando los valores antes de la colocación del vendaje y justo después de la aplicación del mismo (para valorar el efecto inmediato del vendaje). Resultados: todas las medidas tomadas sin vendaje, en los distintos momentos del estudio, resultaron ser prácticamente idénticas. Al comparar las diferentes medidas sin vendaje y los valores obtenidos con el vendaje colocado hubo una mejoría estadísticamente significativa en la amplitud articular en flexión dorsal y en las puntuaciones registradas en ambas escalas. Discusión/conclusiones: la aplicación terapéutica del vendaje neuromuscular en niños con pie equino moderado resultó ser efectiva en la mejora de la espasticidad y amplitud articular en flexión dorsal con el vendaje colocado, si bien este efecto beneficioso no perdura tras la retirada del mismo.