'Hemorragia intracraneal post-trombolisisDatos del registro español ARIAM'

  1. Brea Salvago Juan Francisco
Dirigida por:
  1. Manuel Ruiz Bailén Director
  2. Luis Rucabado Aguilar Codirector/a

Universidad de defensa: Universidad de Granada

Fecha de defensa: 09 de junio de 2006

Tribunal:
  1. Francisco Javier Gómez Jiménez Presidente/a
  2. María C. Serrano Corcoles Secretario/a
  3. J. R. Vicente Rull Vocal
  4. Eduardo Aguayo de Hoyos Vocal
  5. Jose Angel Ramos Cuadra Vocal

Tipo: Tesis

Resumen

Objetivo: Nuestro objetivo fué investigar los factores asociado al desarrollo de hemorragia intracraneal en los pacientes afectos de infarto agudo de miocardio (IAM) y tratados con trombolisis sistemica, además de identificar los factores asociado al desarrollo de muerte en los pacientes que presentaron la citada complicación. Diseño: Estudio retrospectivo. Población: Todos los pacientes diagnosticado de Infarto agudo de miocardio procedentes del registro español ARIAM. Seguimiento: limitado el tiempo de estancia en unidad de Cuidados intensivos/ unidades coronarias (UCI/UCC) Método: El periodo de estudio abarcó desde Junio de 1996 a Diciembre del 2003. La asociación con el desarrollo de Hemorragia intracraneal fue evaluada mediante analisis univariante. Además se realizó un segundo analisis multivariante para identificar diferencias entre los pacientes afectos de infarto agudo de miocardio, tratados con trombolisis, que presentaron hemorragia intratraneal que murieron y los que sobreviven tras esta complicación. Se realizó dos analisis multivariante: uno para evaluar los factores asociados al desarrollo de HIC y otro para evaluar los factores asociados al desarrollo de muerte entre los pacientes que presentaron hemorragia intracraneal. Principales resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 17111 pacientes afectos de infarto agudo de miocardio y tratados con trombolisis sistemica. Desarrollaron hemorragia intracraneal 151 de ellos (0,9%), durante su estancia en UCI/UCC. El analisis multivariante identificó como variables asociadadas al desarrollo de hemorragia intracraneal el tabaco (odds ratio [OR], 0,684; Intervalo de confianza al 95% [IC], 0,478-0,979), Betabloqueantes orales (OR, 0,488; IC, 0,337-0,706); Inhibidores de enzima convertidora de la angiotensina (IECA) (OR, 0,480; IC,0,340-0,678); Hipertensión arterial (OR, 4,900; IC, 2,758-8,705); edad entre 55-64 años (OR, 4,240; IC, 1,117-4,546); edad entre 65-74 años (OR, 4,24