Estudio comparativo entre distintos marcadores en la cardiopatía isquémica

Resumen

En el contexto de la cardiopatía isquémica, se están empleando marcadores moléculares que detectan daño celular con fines diagnósticos. Principalmente, se están usando las Troponinas (I y T) que son proteínas reguladoras del aparato contráctil. Dentro del conjunto de las proteínas contráctiles intracelulares del miocardiocito de los enfermos con IAM o Angor entendemos que las que se encuentran en mayor cantidad serán las que tendrán mayores posibilidades de ser liberadas circulatorio cuando exista lesión celular como consecuencia del mecanismo de lesión isquémica. Una mayor concentración intracelular de proteína en los compartimentos citosólico y/o citoesquelético permitirá incrementar en mayor medida y con mayor rapidez los niveles circulantes de esa proteína en el torrente sanguíneo. Esa mayor rapidez permitirá aumentar la sensibilidad temprana de la prueba. Si a la precodidad le añadimos la especificidad intrínseca de una molécular de origen exclusivamente cardíaco, tendremos un test de mayor potencia diagnóstica que los actuales en una sola determinación. Por otra parte, si ganamos en sensibilidad para detectar lesiones de menor extensión, no se necesitará afectar a un gran número de células miocárdicas para incrementar la concentración sérica circulante de la proteína. Esto permitirá alcanzar más fácilmente el rango analítico del método de determinación. Por lo tanto, poder diagnosticar con mayor sensibilida el Mínimo Daño Miocárdico. Al disminuir el nivel de detección de lesión miocárdica estaremos aproximándonos a encontrar un test diagnóstico que puede identificar a los pacientes con angina inestable hasta ahora limitado su diagnóstico a criterios clínicos y electrocardiográficos. Aún no se ha encontrado un marcador biológico que represente una solución definitiva al diagnóstico precoz y específico de la cardiopatía isquémica. Se precisa de un test rápido y fiable que