Brucelosis: diagnóstico serológico evolutivo.Estudio prospectivo

Résumé

Se han evaluado 85 enfermos con brucelosis aguda a los que se ha seguido periodicamente hasta 2 años despues del tratamiento inicial, para evaluar la eficacia como marcadores clinico-evolutivos de las pruebas serologicas clasicas: aglutinacion; 2-mercaptoetanol; ditiotreitol; test de coombs; rosa de bengala y r.F.C., asi mismo hemos visto el papel que puede desempeñar la determinacion de p.C.R. En este mismo sentido. Ademas se han contrastado los resultados de pruebas serologicas que miden anticuerpos similares, asi como la eficacia de dos pautas terapeuticas diferentes: estreptomicina + doxiciclina; y doxiciclina + rifampicina. Del analisis de los resultados podemos concluir que: -el estudio de p.C.R. En suero tras tratamiento inicial es un parametro de gran ayuda en prediccion evolutiva de enfermedad. -de las pruebas serologicas clasicas solo r.F.C. Tiene algun poder predictivo. -las pruebas serologicas se mantienen largo tiempo positivas en malas evoluciones; decayendo en primeros meses en buenas. -no hubo diferencia significativa entre las 2 pautas de tratamiento. -con roja de bengala y aglutinacion se obtienen resultados similares desde el punto de vista diagnostico; al igual que con 2-mercaptoetanol y ditiotreitol. -la respuesta serologica basada en igm tiene poco valor en recaidas y evoluciones torpidas.