Frecuentación de un servicio de urgencias hospitalario. Relación con el modelo de atención primaria existente

Zusammenfassung

PUESTO QUE EN LOS ULTIMOS AÑOS HUBO UN AUMENTO IMPORTANTE DE LA FRECUENTACION EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS HOSPITALARIOS (SUH) DE NUESTRO PAIS, NOS PARECIO INTERESANTE CONOCER LA SITUACION EN NUESTRO MEDIO ASI COMO LA INFLUENCIA DEL NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA (AP). PARA ELLO REALIZAMOS UN ESTUDIO PROSPECTIVO DE LAS URGENCIAS ATENDIDAS DURANTE UN AÑO EN EL SUH DEL HOSPITAL COVADONGA. SE ANALIZARON TAMBIEN LAS URGENCIAS ATENDIDAS DURANTE EL MISMO PERIODO DE TIEMPO EN LOS CENTROS DE SALUD DEL AREA SANITARIA IV (AREA DE INFLUENCIA DE DICHO HOSPITAL). LA EDAD MEDIA DE LOS PACIENTES VISTOS EN EL HOSPITAL FUE DE 42 AÑOS SIENDO LOS MAYORES DE 74 AÑOS LOS QUE MAS UTILIZARON ESTE SERVICIO. LOS VARONES ACUDIERON MAS DE LO ESPERADO ASI COMO LA POBLACION DE LAS ZONAS MAS CERCANAS AL HOSPITAL. MAS DE LA MITAD ACUDIERON POR INICIATIVA PROPIA. INGRESARON EL 20,6% DEL TOTAL Y SE CONSIDERARON JUSTIFICADAS EL 52,1% DE LAS URGENCIAS. EL NUMERO DE INGRESOS Y LA JUSTIFICACION FUE SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR EN LOS DERIVADOS POR UN MEDICO QUE EN LOS QUE ACUDIERON POR INICIATIVA PROPIA Y DE ELLOS MAYOR SI PROCEDIAN DEL MODELO TRADICIONAL (AMBULATORIO, CONSULTORIO, SERVICIO DE URGENCIAS). CONCLUIDOS QUE EL NUEVO MODELO DE AP EJERCE SU FUNCION DE FILTRO AUNQUE NO HA PODIDO EVITAR QUE LOS PACIENTES ACUDAN DIRECTAMENTE AL HOSPITAL. SE UTILIZA EL SUH DE FORMA INADECUADA, EN MUCHOS CASOS, POR FALTA DE INFORMACION Y/O EDUCACION SANITARIA EN LA POBLACION.